Направление на медицинскую реабилитацию из поликлиники (форма № 057\у)
Подробная выписка из истории болезни ребенка, включающая в себя особенности протекания беременности и родов, первый год развития, момент установления диагноза, последующее течение заболевания, проводимые реабилитационные мероприятия со сроками и оценкой их эффективности, результаты проведения обследований, подтверждающие диагноз, с которым ребенок направляется на медицинскую реабилитацию, с датами их проведения давностью не более 1 месяца, оценку по ШРМ 3 балла. По показаниям осмотр профильных врачей-специалистов со сроком давности не более 1 месяца
Копия документа, удостоверяющего личность (копия свидетельства о рождении или паспорта ребенка)
Копия полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) ребенка
Копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребенка
Копия паспорта одного из родителей
Сведения о профилактических прививках (прививочный сертификат или справка о прививках (форма 063/у)) или справка – мед. отвод от профилактических прививок;- Сведения о результатах исследования на туберкулез: детям старше 7 лет проба Манту или ДИАСКИН-тест, при отсутствии результатов - заключения фтизиатра о состоянии здоровья ребенка или рентгенография грудной клетки (детям с 15 лет флюорография), срок годности - 12 месяцев
Справка из поликлиники об отсутствии карантина (контактов с инфекционными больными) по адресу проживания, срок годности 3 дня
Результаты обследования на гельминтозы и энтеробиоз, срок годности 14 дней
Общий анализ крови и мочи, срок годности 10 дней